Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Pulmonológiai Gondozó

Mellkasi folyadékgyülemek

Száraz mellhártyagyulladás

A mellhártyalemezek folyadék nélküli gyulladásos megbetegedése. Általában a vizes mellhártyagyulladás megelőző állapota.

Okai:
  • Banális gyakran vírusos megbetegedés, de lehet oka tüdőgyulladás, tbc, tüdőinfarktus, tályog, daganat, reumás eredet.
Tünetek:
  • Légzéssel összefüggő fájdalom. Rekeszi mellhártyagyulladás esetén vállba vagy hasba is sugárzó fájdalmat okozhat.
  • Rtg vizsgálattal: Alapbetegség tünetei láthatók, de lehet negatív a rtg kép.
Kezelése:
  • alapbetegség kezelése + ágynyugalom, gyulladáscsökkentők, köhögéscsillapítók, fájdalomcsillapítók.

 Mellhártya folyadékgyülem

A tüdőt borító és a mellkasfalat bélelő két mellhártyalemez között normálisan is van vékony folyadékfilm réteg. Ha a folyadék mennyisége megnő, vagy a termelődés gyorsabb, mint a felszívódás, akkor kóros folyadékfelszaporodásról beszélünk.

Okai:
  • Szívelégtelenség ( 40%),
  • Tüdőgyulladáshoz társuló mellhártyagyulladás ( 20%)
  • Daganatos eredet (15 %)
  • Tüdőembólia (10%) ,
  • Vírusos mellhártyagyulladás (7%),
  • A többi: májcirrhosis, hasi eredetű mellhártya folyadék, tbc, azbeszt, mellhártya rosszindulatú daganata.
Tünetei:
  • Mellkasi fájdalom
  • A tüdő légzőtérfogata csökkenését okozza. Nehézlégzés jön létre, oxigén ellátás romlik.
  • Nagy mennyiségű folyadék a mellkasi szervek helyzetváltozásához vezethet.
Diagnózis:
  • Fizikális vizsgálat mellett rtg vizsgálattal, esetleg CT
Kezelése:
  • A mellkasi folyadék punkciója.
  • A leszívott váladék összetételének vizsgálata alapján következtetni lehet a kiváltó okra és ez alapján célzottan kezelhető.